写于 2018-11-17 05:14:04| 千赢娱乐手机版| 商业
医生警告说,南非患有抗药性结核病的患者在治疗失败时会被系统地排入社区,并继续传播疾病。专家们表示,南非没有先进的治疗方法可以为人们提供最好的生存机会,这种情况是可怕的,也是这种结核病对世界构成威胁的警告。发表在“柳叶刀”杂志上的一项新研究的负责人,开普敦医学系的Keertan Dheda教授表示,迫切需要研究治疗抗药性结核病的新药,并应引入现代版旧疗养院,为患者提供自愿隔离和护理。 “在过去,也没有结核病药物,所以他们把你送到疗养院,在那里你有充足的新鲜蔬菜和阳光,”他说。他说,那些无法治疗但具有传染性且可能活一年或一年以上的患者目前正在南非出院,因为没有病床。现代疗养院将提供长期护理和物理治疗,但也为慢性病患者提供活动和支持,但仍然活跃并有感染他人的危险。 “柳叶刀”杂志的一篇论文调查了2005 - 06年在夸祖鲁 - 纳塔尔省Tugela Ferry发现的一组极度耐药(XDR)结核病例的患者。诊断出500多例病例。其中,Dheda及其同事随访了107人。他们发现,尽管平均有8种不同的药物进行了强化治疗,但五年后有四分之三(74%)的患者死亡。一名患者患有结核病,对所有10种药物均有耐药性。只有12名患者(占总数的11%)有良好的预后。但作者说,最令人担忧的发现是,从医院送回家的患者中,只有不到一半(42%)的患者仍有可传播的耐药性结核病,这些结核病可能会传给家人。测试表明确实发生过。 “在许多情况下,他们来自非常不利的背景,”Dheda说。 “他们的家是一个由儿童和成人共用的非正式房间。让人们回到这个环境而不期望疾病传播是明智的吗?” Dheda说,需要一个协调的全球战略,以防止疾病在医院无法照顾一年或多年的病人传播。多药耐药(MDR)TB现已遍布全球。南非和世界其他地区也发生了什么,耐药性结核病也在快速增长。来自阿尔伯特爱因斯坦医学院的Max O'Donnell和来自美国纽约哥伦比亚大学内外科医学院的Neil Schluger警告说,这项研究对全球结核病来说是一个“紧急警报”控制。他们说:“所有形式的MDR疾病都是一个失控的问题,对全球公共卫生可能产生巨大的破坏性影响。” “耐药性结核病是一种严重的全球性健康危机。国家控制规划必须紧急制定战略,利用现有的公共卫生工具控制各种形式的结核病。”需要对药物开发,诊断和运筹学进行重大的新投资。不幸的是,正如治疗行动小组的一份报告所指出的那样,全球结核病研究预算正在萎缩,而不是在增长。 MDR和XDR结核病的情况很惨淡。